Factors Influencing the Enhancement of Flexibility and Accountability in Financial Management Services under the BLUD Scheme at Community Health

Muhammad Ukas; Izaak Zoelkarnain Akbar; Bahrul Ilmi; Ahmad Yunani; Neka Erlyani

doi:10.37899/journallamedihealtico.v7i2.3224

Muhammad Ukas Master’s Program in Public Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia
Izaak Zoelkarnain Akbar Master’s Program in Public Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia
Bahrul Ilmi Master’s Program in Public Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia
Ahmad Yunani Master’s Program in Public Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia
Neka Erlyani Master’s Program in Public Health Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia

DOI: https://doi.org/10.37899/journallamedihealtico.v7i2.3224

Keywords: Accountability, BLUD, Flexibility, Community Health Center, Financial Management

Abstract

Transparent healthcare services has driven Community Health Centers (Puskesmas) to adopt the Financial Management Pattern of Regional Public Service Agencies (PPK-BLUD). This study aims to examine the factors influencing the flexibility and accountability of BLUD-based financial management within Community Health Centers in Kotabaru Regency. The research employs a literature review approach, utilizing content analysis of scholarly articles and relevant regulatory documents published within the last five years. The findings reveal that the effectiveness of BLUD implementation is predominantly shaped by four key determinants: the quality of human resources, regulatory frameworks, infrastructural capacity, and the structure of authority and governance

References

Isti’anah., & Utomo, E. S. (2024). Strategi Meningkatkan Akuntabilitas dan Transparansi Pengelolaan Kas Badan Layanan Umum. Public Inspiration : Jurnal Administrasi Publik, 9(1), 38–52. https://doi.org/10.22225/pi.9.1.2024.38-52

‘Aini, F. Q., Paramita, I., Patricia, A., & Mustafidah, A. A. (2025). Implementasi Aplikasi Sakti Sebagai Upaya Efisiensi dan Akuntabilitas Pengelolaan Anggaran di Kantor Kementerian Agama Kota Probolinggo. Menulis: Jurnal Penelitian Nusantara, 1(3), 223–229. https://doi.org/10.59435/menulis.v1i3.98

Afonughe, I., & Ochuko, A. R. (2025). Post-bureaucratic model and organizational performance in the Nigerian public service. Qualitative Research of Business and Social Sciences, 3(1), 30-50. https://doi.org/10.31316/qrobss.v3i1.8414

Andriyan, Y. (2021). Pengelolaan Keuangan Daerah di Pemerintah Kabupaten Magelang Tahun 2019. Jurnal Pemerintahan Dan Kebijakan (JPK), 3(1), 47–54. https://doi.org/10.18196/jpk.v3i1.12847

Ardiningsih, W. J., & Sriyanto. (2024). Analisis Faktor yang Mempengaruhi Kualitas Laporan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (Blud) Puskesmas Boyolali I. Jurnal Akuntansi Dan Pajak, 25(1), 1–10. https://doi.org/10.29040/jap.v25i1.14888

Balishna, M., Andriani, R., & Efawati, Y. (2025). Analysis of the Implementation of Financial Management Patterns of Regional Public Service Agencies (PPK-BLUD) at Tanjungsari Health Center. International Journal Administration, Business & Organization, 6(2), 148-161. https://doi.org/10.61242/ijabo.25.497

Bustanuddin, B., Yamin, A., & Zulkieflimansyah, Z. (2023). Pengaruh Penerapan Sistem Informasi Pemerintahan Daerah (SIPD) terhadap Fleksibiltas Pola Pengelolaan Keuangan pada Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) di RSUD Asy-Syifa’ Sumbawa Barat. JIIP - Jurnal Ilmiah Ilmu Pendidikan, 6(10), 8405–8410. https://doi.org/10.54371/jiip.v6i10.3125

Gkouliaveras, V., Kalogiannidis, S., Kalfas, D., & Kontsas, S. (2025). Effects of climate change on health and health systems: a systematic review of preparedness, resilience, and challenges. International journal of environmental research and public health, 22(2), 232. https://doi.org/10.3390/ijerph22020232

Hakim, M. L. (2020). Analisis Implementasi Fleksibilitas Sistem Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) pada UPT Puskesmas Jatirejo Kabupaten Mojokerto. Jurnal Ilmiah Mahasiswa FEB, 9(2), 1–10.

Heruddin, H., Suryaningsih, I. B., & Dewanto, I. (2025). Analysis of the BLUD Puskesmas UPTD Strategy to Achieve Organizational Effectiveness Using the SPACE Matrix Approach. International Journal of Financial, Accounting, and Management, 7(1), 27-42. https://doi.org/10.35912/ijfam.v7i1.2431

Husin, Syaiah, & Pratiwi, E. (2024). Analisis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) UPTD Puskesmas Tingkat Kabupaten. Jurnal Akuntansi Dan Keuangan, 9(2), 1–10.

Iskandar, F., Nasir, H., Khurniawan, A. W., & Handayani, T. (2025). Peran Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) dalam Pengelolaan Keuangan Sekolah Menengah Kejuruan (SMK): Sebuah Studi Systematic Literature Review. White Paper, 1(1), 22–29.

Kahfi, M. (2024). Implementasi Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Isti’anah pada Entitas Pelatihan Aparatur Pemerintah. Jurnal Widyaiswara Indonesia , 5(2), 35–48. https://doi.org/10.56259/JWI.V5I02.270

Khoirullisa, A. C., Pringgosari, A. N., & Rahmawati, I. (2023). Implementasi Prinsip Fleksibilitas Pengelolaan Dana Badan Layanan Umum Daerah pada Instansi Pemerintah. Jurnal Pengabdian Dian Mandala, 1(2), 14–21. https://doi.org/10.62200/jpdm.v1i2.78

Kumar, R., Singh, A., Subahi, A., Humaida, M., Joshi, S., & Sharma, M. (2025). Leveraging artificial intelligence to achieve sustainable public healthcare services in Saudi Arabia: a systematic literature review of critical success factors. Computer Modeling in Engineering & Sciences, 142(2), 1289.

Maulia, H. M. H., Yunita, J., Renaldi, R., Mitra, Jepisah, D., & Ermanto. (2025). Analisis Implementasi Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) Puskesmas di Kabupaten Bengkalis Tahun 2024. Medic Nutricia : Journal Ilmu Kesehatan, 20(1), 111–120.

Mawarni, E. A., & Wuryani, E. (2020). Analisis Kinerja Puskesmas yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) (Studi pada Puskesmas Krian Kabupaten Sidoarjo). Jurnal Akuntansi AKUNESA, 9(1), 1–10. https://doi.org/10.26740/AKUNESA.V9N1.P

Norhikmah, N. (2025). Implementasi Kebijakan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) (Studi pada Puskesmas Rawat Inap Cempaka Kota Banjarbaru). Jurnal Administrasi Publik Dan Pembangunan, 6(2), 70. https://doi.org/10.20527/jpp.v6i2.9936

Nurchoiriyah, A. P., Sofia, E., Beri, F., & Djasuli, M. (2025). Transparansi dan Akuntabilitas dalam Pengelolaan Kewajiban BLU di Indonesia. Jurnal Maneksi, 14(2), 568–577. https://doi.org/10.31959/jm.v14i2.2983

Putri, F. C. (2022). Kondisi Keuangan Pemerintah Provinsi Jawa Tengah. Jurnal Maneksi (Management Ekonomi Dan Akuntansi), 11(2), 410–415. https://doi.org/10.31959/JM.V11I2.1207

Putri, W. R. J. S., Rizkiani, D., & Sari, E. N. (2025). Peran Akuntansi Badan Layanan Umum terhadap Pengelolaan Keuangan (Studi Literatur). Jurnal Riset Akuntansi Dan Bisnis, 25(2), 67–74. https://doi.org/10.30596/25964

Rahayu, Z. T., Retnowati, E., & Kurniawan, G. (2025). Hubungan Profil Pasien Gagal Jantung terhadap Efektivitas Terapi Kombinasi Antihipertensi di Rawat Inap RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus. Jurnal Ilmiah Kedokteran Dan Kesehatan, 4(3), 535–545. https://doi.org/10.55606/klinik.v4i3.4838

Richard, A. (2025). Analisis Implementasi Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum terhadap Layanan Kesehatan di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Midiyato Suratani untuk Mendukung Kesejahteraan Prajurit TNI AL di Tanjungpinang. Jurnal Lentera Bisnis, 14(3), 4182–4196. https://doi.org/10.34127/jrlab.v14i3.1829

Saluna, N., Bachiar, Moh. D., & Dewi, I. O. (2025). Analisis Fleksibilitas Penggunaan Dana Pendapatan Asli Daerah (PAD) dan Dana Alokasi Khusus (DAK). Seminar Nasional Ekonomi, Manajemen Dan Akuntansi (SINEMA), 1–10. https://prosiding.uim.ac.id/index.php/sinema/article/view/877

Septiana, R. D., Sani, S. A., Sekararum, R. D., & Purnamasari, N. (2025). The Implementation of Financial Management Patterns for Regional Public Service Agencies At Smkn 2 Depok Sleman. Jupek: Jurnal Pendidikan Dan Ekonomi, 7(1), 135–143. https://www.jurnal.isdikkieraha.ac.id/index.php/jupek/article/view/1105

Silalahi, B. A., Sihombing, M., & Isnaini, I. (2021). Analisis Implementasi Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah pada Rumah Sakit Umum Daerah Dr. RM. Djoelham Binjai. Jurnal Perspektif, 11(1), 160–168. https://doi.org/10.31289/perspektif.v11i1.5367

Solitano, V., Bernstein, C. N., Dotan, I., Dignass, A., Domilici, R., Dubinsky, M. C., ... & Danese, S. (2025). Shaping the future of inflammatory bowel disease: a global research agenda for better management and public health response. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 22(6), 438-452. https://doi.org/10.1038/s41575-025-01063-x

Sulistyowati, H., & Sunaningsih, S. N. (2022). Implementasi Pengelolaan Keuangan Puskesmas Setelah Berstatus Menjadi BLUD (Studi Kasus di Puskesmas Magelang Selatan). Jurnal Bina Akuntansi, 10(1), 110–131. https://doi.org/10.52859/jba.v10i1.284

Tomatala, V. D., Satyawati, S. T., & Relmasira, S. C. (2025). Paradigma Baru dalam Manajemen Keuangan Sekolah: Inovasi Pembayaran SPP Melalui Virtual Account di SD KH Papua. Satya Sastraharing : Jurnal Manajemen, 9(1), 237–243. https://doi.org/10.33363/satya-sastraharing.v%vi%i.1536

Tuginem, H. N. (2023). Penelitian Strategi Pengembangan Koleksi di Perpustakaan pada Google Scholar: Sebuah Narrative Literature Review. Jurnal Pustaka Budaya, 10(1), 32–43. https://doi.org/10.31849/pb.v10i1.11275

Tunggadewi, F., & Yogantara, I. K. D. (2025). Analisis Implementasi Pola Badan Layanan Umum Daerah dalam Mendukung Pendanaan Pelatihan Blended Learning bagi Aparatur Sipil Negara di Provinsi Bali. Jurnal Penelitian Inovatif, 5(2), 1679–1688. https://doi.org/10.54082/jupin.1574

Turiman, T., Dai, R. M., & Sari, D. S. (2021). Implementasi Kebijakan Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) Puskesmas Di Kabupaten Bandung. Responsive, 4(2), 87. https://doi.org/10.24198/responsive.v4i2.31923

Uma, N. A., Setiaji, B., & Purnamasari, R. (2026). Analysis of the Public Service Agency (BLUD) System on the Management of the Health Center Budget in the City of Cilegon. Eduvest-Journal of Universal Studies, 6(1), 518-536. https://doi.org/10.59188/eduvest.v6i1.52091

Wulandari, P. P. (2023). Peningkatan Fleksibilitas Keuangan melalui Analisis Kinerja Keuangan BUMDes . Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Nusantara, 4(5), 95–100. https://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jpkm/article/view/2100

Zamiko, A., & Zainuri, A. (2025). Manajemen Berbasis Badan Layanan Umum (BLU) Universitas Islam Negeri Raden Fatah Palembang. Edu Society: Jurnal Pendidikan, Ilmu Sosial Dan Pengabdian Kepada Masyarakat, 5(2), 661–666. https://doi.org/10.56832/edu.v5i2.1312